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슬개골연골연화증chondromalacia patella
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무릎이 시큰거린다. 계단을 올라갈 때 무릎에 통증이 느껴진다. 등산을 할 때 무릎에 통증이 있다. 계단을 내려갈 때 슬개골 밑, 혹은 양 옆이 아프다. 달리거나 뛰고 오르막을 오르고 내릴 때 통증이 생긴다. 무릎을 굽힐 때 소리가 난다. 무릎이 붓는다. 슬개골 밑 혹은 밑의 양쪽 지점에서 통증이 있다. 아침에 일어나서 일어설 때 무릎에 통증이 느껴진다. |
무릎은 대퇴골, 경골, 비골, 슬개골이 만나는 지점이다.
우리 몸에는 200개도 넘는 관절이 있다. 관절은 뼈와 뼈를 이어주는 부분이며, 연골은 뼈의 끝에 붙어있는 조직이다. 무릎은 발에서 올라온 경골과 허리에서 내려온 대퇴골을 잇는 관절이 있고, 관절의 접히는 곳에 슬개골이라는 작은 뼈가 붙어있다. 대퇴사두근은 허벅지 앞쪽 대퇴골을 덮고 있는 두 개의 근육으로 무릎으로 와서 슬개골과 만난다. 슬개골은 우리가 앉고 일어설 때나 걸을 때 움직이는 뼈로, 우리가 무릎을 만지면 잡히는 둥그런 뼈이다.
슬개골 안에는 연골이 있어서 대퇴골 관절과 맞물리며 부드럽게 움직이며 다리가 접힌다.
슬개골연골연화증은, 슬개골 안의 연골이 제 위치에서 벗어나거나 닳거나 염증이 생기는 증상을 말한다. 대퇴골 뼈와 슬개골이 부딪히면서 통증이 생긴다. 슬개대퇴증후군 (patellofemoral syndrome)이라고도 한다. 연골은 한 번 손상되면 재생이 안 되므로 한 번 문제가 생기면 만성 통증에 시달릴 수 있다.
통증은 무릎 전방통증으로 불리며 슬개골 바로 밑이 아프지만, 슬개골이 제 위치를 벗어나면서 슬개골 양 옆에서 통증이 느껴질 수도 있다.
연골연화단계
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1 단계 : 무릎에 약하게 통증이 있다. 연골이 부어오른다. 2 단계 : 연골에 염증이 생긴다. 3 단계 : 연골이 닳기 시작한다. 4 단계 : 슬개골이 제 외치에서 벗어난다. 뼈끼리 닿아 심한 통증이 느껴진다. |
보통 젊은 성인이나 청소년들에게 많은 증상으로 원인은 무릎을 지나치게 많이 사용하거나, 근육을 잘못 사용한 경우, 혹은 다리가 내반슬이거나 외반슬이어서 슬개골이 안쪽에 위치해 있거나 바깥쪽에 위치한 경우, 대퇴사두근이 약해지면서 슬개골이 틀어져서 생기는 경우 등이다.
무릎의 정렬이 안 맞아 슬개골이 벗어난 경우
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다리가 내반슬(오다리)이거나 외반슬(X다리)이다. 골반 전방 경사나 후방 경사가 있다. 똑바로 서면 한쪽 다리가 내려가거나 올라간다. |
치료는 슬개골을 중앙에 오도록 하는 것에 맞춰진다. 대퇴골과 경골을 바르게 정렬을 시켜 슬개골을 가운데로 모으는 것이다.
통증대처법
축구, 마라톤, 농구 같은 격한 운동은 중단한다.
냉찜질을 해서 통증을 완화시킨다.
수영이나 가벼운 산책을 한다.
통증이 심하면 의사에게 소염제를 처방받는다.
스트레칭해야 할 곳
대퇴사두근을 강화시키는 운동을 한다.
햄스트링 운동을 한다.
앞 허벅지 근육을 스트레칭해서 유연하게 해준다.
예방방법
대퇴사두근이나 햄스트링의 강화훈련을 한다.
바닥에 앉는 생활하는 것을 자제한다.
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